第五节会阴
一、会阴的境界和组成
会阴是指瓮膈以下封闭骨盆下口的所有软组织而言。盆膈作为盆腔的底,将上方的盆腔与下方的会阴分开。广义的会阴呈菱形,其境界:前方为耻骨联合下缘,后方为尾骨尖,两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。两侧坐骨结节的连线将会阴分为前、后两部分:前部为尿生殖区,男性有尿道穿过,女性有尿道和阴道穿过。后部为肛区,有肛管通过。
临床上常将肛门和外生殖器之间的区域称会阴,即狭义的会阴,妇女分娩时期要保护此区以免造成会阴撕裂。
二、盆膈
封闭小骨盆下口的后份,它主要由两侧的肛提肌以及覆盖在它上、下两面的筋膜构成,其中部有直肠穿过。