第十章 复苏
第一节心脏骤停的临床表现和判断
一、心脏骤停的概念
心脏骤停指搏动的心脏因某种原因突然停止搏动进而导致循环、呼吸停顿,机体处于临床死亡状态。及时的处理可以挽救病人的生命。
二、临床表现
心搏骤停后,有效血液循环中断,意识、脉搏、心音、血压随之丧失,且瞳孔散大、呼吸停止、紫绀,心电图显示室颤波或直线。
三、判断
(一)清醒患者神志突然丧失,无自主呼吸,颈动脉无搏动。可通过用力摇动其肩膀并大声问话以判断神志;在保持呼吸道通畅的同时,以耳靠近病人的口和鼻,以听或感觉是否有气流,并同时舰察病人胸廓是否有起伏,判断呼吸是否停止;以食、中指置于喉部,然后滑向颈外侧的气管与肌群间触摸以判断颈动脉有无搏动。
(二)全麻病人手术区突然停止渗血,大动脉搏动消失。