第二节出、凝血指标的参考值及临床意义
一、凝血酶原时间(PT)
(一)参考值
11~13s(应有正常对照,超过正常对照3s有诊断价值)。
(二)临床意义
凝血酶原时间延长见于:
1.先天性外源性凝血因子缺乏:如纤维蛋白原、凝血酶原、V、Ⅷ、X因子缺乏症。
2.获得性外源性凝血因子缺乏:如阻塞性黄疸、肝疾患、胃肠功能紊乱等。
3.其他:抗凝物质过多、DIC等。
目前,临床在使用抗凝剂中监测PT使刚的指标是INR(国际标准化比率)。
INR正常参考值0.9~1.1(ISl:每批药品的国际敏感指数)。
二、活化部分凝血活酶时间(APTT)
(一)参考值
35~45s。与正常对照相差在5s以内为正常,延长10s以卜为异常。
(二)临床意义
1.APTT延长见于
(1)先天性凝血因子异常,以甲型和乙型血友病阳性率最高。
(2)多种凝血因子缺乏(后天性),如严重肝病。
(3)循环抗凝血素增加。
2.APTT缩短见于DIC和妊娠高血压综合征等高凝状态。