第九节内镜检查适应证

　　一、胃镜检查 
　　(一)有吞咽困难、上腹疼痛胀满、恶心、呕吐及食欲不振等上消化管症状而原因未明者。(二)上消化管出血原因未明者。 
(三)X线钡餐检查不能明确诊断或需活检进行病理检查者。 
(四)需内镜随访观察的疾病，如消化性溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎等。 
(五)需做内镜治疗者，如上消化管出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。 
二、结肠镜检查 
　　(一)有腹泻、便血、下腹痛、腹部包块等症状或体征而原因未明者。 
(二)下消化管出血原因未明者。 
(三)肠道炎症的诊断与随访。 
(四)结肠肿瘤的诊断与随访、监测结肠息肉的摘除。 
(五)X线钡剂灌肠检查异常但不能明确诊断或需活检进行病理诊断者。 
三、纤维支气管镜检查 
　　(一)原因不明的咯血需明确诊断或虽诊断明确，但内科治疗无效亦无法外科治疗，需内镜止血。 
(二)性质不明的肺病变需进行活检。 
(三)吸收缓慢或在同一部位反复发生的炎症。 
(四)难以解释的持续性咳嗽，或局限性喘鸣音。 
(五)原因不明的肺不张或胸腔积液。 
(六)原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞。 
(七)X线胸片无异常，但痰中找到瘤细胞。 
(八)特殊情况下的治疗。